Кросслинкинг

Кросслинкинг (cross-linking в переводе с английского — перекрещивающиеся связи) был изобретен профессором Тео Зайлером в 1999 году. Методика направлена на укрепление структуры роговицы при помощи комбинированного воздействия ультрафиолетового излучения и рибофлавина. Во время проведения лечебной процедуры возникают дополнительные химические связи между коллагеновыми волокнами, формирующими структурный каркас роговицы, которые усиливают механическую плотность всей роговицы. Метод кросслинкинга проводится в мире с 2004 года.

Для чего проводится кросслинкинг?

Изначально данный метод применялся исключительно для лечения кератоконуса и ятрогенной кератоэктазии после эксимерлазерных операций (вторичный кератоконус). По мере внедрения кросслинкинга в офтальмологическую практику, изучались все возможности методики, и на сегодняшний день круг показаний для проведения кросслинкинга значительно расширился.

Показания к проведению кросслинкинга.

  • Кератоконус
  • Различные виды дистрофий роговицы
  • Ятрогенная кератоэктазия после эксимерлазерной коррекции
  • Кератомаляция - размягчение роговицы
  • Буллезная кератопатия

Возможные противопоказания.

  • Толщина роговицы менее 400мкмВозраст младше 15 лет
  • Низкая острота зрения с коррекцией при кератоконусе
  • Рубцовые изменения роговицы
  • Воспалительные заболевания глаз
  • Аллергический конъюнктивит
  • Системные коллагенозы
  • Аллергия на рибофлафин
  • Относительное противопоказание – невозможность пациента длительное время находиться положении лежа на спине

Как проводится кросслинкинг?

Под местной капельной анестезией проводится деэпитализация роговицы

В течение 30 минут, через каждые 5–10 минут, на роговицу капают раствор рибофлавина

В течение последующих 30 минут, закапывание раствора рибофлавина происходит одновременно с воздействием на роговицу лазером

После процедуры на глаз пациента помещается защитная контактная линза, примерно на 3-4 дня

Последующие 10-15 дней необходимо самостоятельно закапывать специальные капли и проходить послеоперационные осмотры

Результаты.

Улучшение биохимических свойств роговицы, снижение роговичного астигматизма, увеличение радиуса кривизны роговицы, стабилизация остроты зрения.

Кросслинкинг позволяет укрепить ткань роговицы, приостановить прогрессирование кератоконуса и истончение роговицы. По данным литературы клиническая стабилизация развития кератоконуса составляет не менее 3-х лет.

Осложнения.

  • Помутнение роговицы, разной степени интенсивности
  • Длительная эпителизация роговицы
  • Снижение исходной остроты зрения и медленное ее восстановление
  • Кератит

Смотрите также:

Оставить отзыв
Задать вопрос
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Записаться на приём
Консультация по телефону с врачом офтальмологом
Консультация по телефону с врачом офтальмохирургом