Тракционная отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки представляет собой отделение нейроэпителия (слой палочек и колбочек) от пигментного эпителия сетчатки, обусловленное скоплением жидкости между ними. При этом нарушается питание наружных слоев сетчатки, что приводит к быстрой потере зрения.

Различают 3 вида отслоек сетчатки:

• регматогенная (первичная) отслойка сетчатки
• тракционная отслойка сетчатки
• экссудативная (вторичная) отслойка сетчатки

При тракционном происхождении отслойка сетчатки обусловлена выраженным натяжением со стороны стекловидного тела в области витреоретинальных сращений даже без образования разрыва (мест прочного контакта сетчатки со стекловидным телом). Типичным примером такой отслойки является отслойка сетчатки у больных сахарным диабетом.

Риск развития отслойки увеличивается при близорукости, после перенесенных операций на глазном яблоке, наличии опасных дегенераций сетчатки, травме глаза, случаи отслойки сетчатки у близких родственников.

Признаки отслойки сетчатки

• Световые феномены: «вспышки», «искры», «молнии»
• Возникновение множества «черных точек», «хлопьев сажи», плавающие «кружева»
• Появление темной «занавески» перед глазом
• Искажение формы и размеров предметов, их искривление и колебание
• Потеря центрального зрения

Диагностика отслойки сетчатки

Ранняя диагностика отслойки сетчатки имеет первостепенное значение, поскольку позволяет своевременно начать лечение и предотвратить неизбежную потерю зрения. Офтальмоскопия – ключевой метод при осмотре пациентов с отслойкой сетчатки. В арсенале врача-офтальмолога есть несколько методик осмотра глазного дна (с помощью бесконтактной линзы, с помощью трехзеркальной линзы Гольдмана, при помощи налобного офтальмоскопа и др.).

Лечение отслойки сетчатки

• Лазерная коагуляция
• Криотерапия
• Хирургическое лечение(склеральное пломбирование, витрэктомия и др.)
• Профилактика отслойки сетчатки
• Динамическое наблюдение врача-офтальмолога при наличии факторов риска развития отслойки сетчатки
• Своевременное обращение к офтальмологу при появлении первых симптомов отслойки сетчатки.