Отслойка сетчатки представляет собой отделение нейроэпителия (слой палочек и колбочек) от пигментного эпителия сетчатки, обусловленное скоплением жидкости между ними. При этом нарушается питание наружных слоев сетчатки, что приводит к быстрой потере зрения.
Различают 3 вида отслоек сетчатки:
- регматогенная (первичная) отслойка сетчатки
- тракционная отслойка сетчатки
- экссудативная (вторичная) отслойка сетчатки
При тракционном происхождении отслойка сетчатки обусловлена выраженным натяжением со стороны стекловидного тела в области витреоретинальных сращений даже без образования разрыва (мест прочного контакта сетчатки со стекловидным телом). Типичным примером такой отслойки является отслойка сетчатки у больных сахарным диабетом.
Риск развития отслойки увеличивается при близорукости, после перенесенных операций на глазном яблоке, наличии опасных дегенераций сетчатки, травме глаза, случаи отслойки сетчатки у близких родственников.
Признаки отслойки сетчатки
- Световые феномены: «вспышки», «искры», «молнии»
- Возникновение множества «черных точек», «хлопьев сажи», плавающие «кружева»
- Появление темной «занавески» перед глазом
- Искажение формы и размеров предметов, их искривление и колебание
- Потеря центрального зрения
Диагностика отслойки сетчатки
Ранняя диагностика отслойки сетчатки имеет первостепенное значение, поскольку позволяет своевременно начать лечение и предотвратить неизбежную потерю зрения. Офтальмоскопия – ключевой метод при осмотре пациентов с отслойкой сетчатки. В арсенале врача-офтальмолога есть несколько методик осмотра глазного дна (с помощью бесконтактной линзы, с помощью трехзеркальной линзы Гольдмана, при помощи налобного офтальмоскопа и др.).
Лечение отслойки сетчатки
- Лазерная коагуляция
- Криотерапия
- Хирургическое лечение(склеральное пломбирование, витрэктомия и др.)
- Профилактика отслойки сетчатки
- Динамическое наблюдение врача-офтальмолога при наличии факторов риска развития отслойки сетчатки
- Своевременное обращение к офтальмологу при появлении первых симптомов отслойки сетчатки.