Лечение косоглазия у взрослых и детей

Лечение косоглазия у взрослых и детей
лечение косоглазия
  1. Что такое косоглазие?
  2. Причины косоглазия
  3. Симптомы косоглазия
  4. Диагностика косоглазия
  5. Всего три простых шага до хорошего зрения
  6. Лечение косоглазия
  7. Лечение подразделяется на терапевтическое и хирургическое
  8. Лечение косоглазия синоптофором
  9. Показания для применения синоптофора
  10. Эффекты лечения косоглазия на синоптофоре
  11. Стоимость лечения косоглазия на аппарате «Синоптофор»

Что такое косоглазие?

Косоглазие, или страбизм ‒ является распространенным заболеванием среди детей. Около 4% всех детей в настоящее время страдают этим заболеванием. Происходит от др.греческого ‒ «кривой», или «гетеротропия» от др.-греческого «другой», «поворот».

Косоглазие ‒ это неспособность двух глаз поддерживать правильное, выравненное положение и работать скоординировано, совместно при фиксации взора, проявляющееся горизонтальным или вертикальным отклонением либо скрещиванием зрительных осей от рассматриваемого объекта одного, либо двух глаз.

Косоглазие может быть как врожденным, так и приобретенным.

По направлению отклонения косоглазие может быть горизонтальным, что встречается в большинстве случаев, может быть вертикальным, а также может сочетать в себе вертикальный и горизонтальный компоненты.

виды косоглазия

Угол косоглазия может как постоянным, так и непостоянным, что характеризуется различными показателями угла отклонения в течение дня.

Причины косоглазия

По причине возникновения косоглазие подразделяется на содружественное и паралитическое. Содружественное чаще характерно для детей, сохраняет полный объем движения, первичный угол отклонения остается равным, как на косящем глазу, так и на здоровом глазу. Также при содружественном косоглазии практически нет жалоб на двоение. Паралитическое косоглазие является проявлением парализации одной или нескольких глазных мышц в результате поражения как самих мышц, нервов, так и структур головного мозга.

Основные причины косоглазия

  1. наличие аметропий (миопия, гиперметропия, астигматизм);
  2. остро перенесенная вирусная инфекция (грипп, корь и пр.);
  3. остро перенесенная вирусная инфекция (грипп, корь и пр.);
  4. различные парезы и параличи глазодвигательных мышц;
  5. стрессы, тяжелая психологическая травма;
  6. соматические заболевания;
  7. заболевания центральной нервной системы;
  8. аномалии строения, прикрепления глазодвигательных мышц;
  9. заболевания, снижающие остроту зрения одного или обоих глаз и пр.

Симптомы косоглазия

диагностика косоглазия

Основным симптомом косоглазия является отклонение одного из глаз от оси фиксации взора. Чаще всего заметен лишь существенный угол отклонения. Угол до 10 градусов как правило остается незаметным, что прогностически наиболее опасно для маленьких пациентов. Дети не могут объективно оценить степень ухудшения зрения, относясь к постепенным изменениям , как к данному, приспосабливаясь под ухудшающиеся условия. Также вынужденный наклон головы может говорить о возможном косоглазии. Наклон головы характерен для паралитического косоглазия и осуществляется в сторону пораженной мышцы для уменьшения эффекта двоения.

Часто за косоглазие принимают анатомические особенности строения лицевого скелета и мягких тканей лица у маленьких детей (относительно широкая переносица при невысокой спинке носа, слишком выраженная кожная складка верхнего века у внутреннего угла и пр.). Это так называемое ложное косоглазие или псевдострабизм.

Диагностика косоглазия

Диагностика косоглазия предполагает полное офтальмологическое обследование с выявлением причины, степени и уровня патологии, обязательное выполнение специфических тестов на стереоскопическое зрение. Подобное обследование должны проходить все дети старше 3х лет. До трех лет обследование ребенка проводится в упрощенном виде.

ВСЕГО ТРИ ПРОСТЫХ ШАГА ДО ХОРОШЕГО ЗРЕНИЯ:

запись на лечение катаракты
ЗВОНОК В КЛИНИКУ
По телефону
диагностика катаракты
ДИАГНОСТИКА ЗРЕНИЯ
Мы гарантируем точную диагностику и индивидуальный выбор оптимального метода коррекции зрения у каждого пациента!
хирургическое лечение катаракты
КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ
Лучшие хирурги, современное оборудование, новейшие технологии, высокие результаты, доступные цены на операции

Лечение косоглазия

В любом случае ребенку или взрослому необходимо соответствующее лечение имеющемуся типу косоглазия не только с эстетической целью, но и прежде всего с функциональной. Так как длительно имеющееся косоглазие приводит к необратимой потере зрительных функций, невозможности иметь объемное стереоскопическое зрение.

Лечение подразделяется на терапевтическое и хирургическое

диагностика косоглазия у детей

К терапевтическому относятся коррекция имеющихся аметропий с последующим плеоптическим и ортоптическим лечением.

Плеоптика включает в себя максимально возможную зрительную нагрузку на косящий глаз, активную зрительную стимуляцию (аппаратное лечение лазером, магнитостимуляцией, электростимуляцией, использование компьютерных программ и пр.). Целью плеоптики является подъем, развитие зрительных функций в косящем глазу.

Ортоптика несет важнейшую роль по созданию устойчивого объемного стереоскопического (объемного зрения 3D) зрения. В арсенал плеоптического лечения входят современные синоптоскопы и синоптофоры.

лечение косоглазия у детей

Последовательное проведение определенных правил лечения позволяет избежать не желаемой хирургии и наркозов в детском возрасте. Эффективные, надежные, современные аппараты при правильном лечении позволяют сохранить зрительные функции и эстетическую сторону без хирургического лечения.

В настоящее время разработаны аппараты, создающие условия для формирования объемного зрения. Это так называемые синоптофоры и синоптоскопы. Чем раньше начато лечение на подобных уникальных аппаратах, тем меньше риск необходимости хирургического лечения. Следует также упомянуть, что ни одна операция по устранению косоглазия не гарантирует абсолютно ровного положения глаз в орбите. Со временем эффект от операции может быть к сведен к нулю или иметь даже в более худшую степень, если во время не были приняты меры по восстановлению зрительных функций.

Лечение косоглазия синоптофором

синоптофор

В 1838 году Сэр Чарльз Вэтстон создал первый стереоскоп, который впоследствии претерпел множество изменений, прежде чем в начале 20 века Клод Ворт представил созданный на его основе амблиоскоп, предназначавшийся для улучшения и стимуляции бинокулярного зрения.

Именно данный аппарат явился платформой для создания в 1929 году первого синоптофора, позволяющего проводить как диагностические, так и терапевтические манипуляции при косоглазии.

Синоптофор – это прибор, применяемый для диагностики и лечения нарушений двигательных и бинокулярных функций глаза. С его помощью можно определить угол отклонения глаз от нормы и получить информацию о фузионных резервах и состоянии сетчатки, а также провести лечение данных изменений.

Показания для применения синоптофора

  1. Косоглазие
  2. Отсутствие бинокулярного зрения
  3. Амблиопия различных степеней
  4. Отсутствие или снижение фузионных резервов
  5. Нарушения конвергенции и двигательных функций глаза

Существенных противопоказаний использования синоптофора нет.

Принцип работы синоптофора

принцип работы синоптофора

В основе действия синоптофора лежит принцип разделения зрения обоих глаз (гаплоскопия). Прибор состоит из двух подвижных труб с окулярами, в каждый из которых проецируется своя картинка, обычно составляющие единый рисунок. Тест-объекты (картинки) устанавливаются в специальные гнезда в трубах прибора. В зависимости от показаний и проводимой манипуляции предъявляются различные тест-объекты: для слияния, совмещения или стереоскопии. Окуляры устанавливаются под необходимым для оптимальной терапии углом в диапазоне от +45º до -45º, направив изображение в центр макулярной зоны. В случае отсутствия бинокулярного зрения у ребенка, рисунки, предъявляемые каждому глазу, будут видны ему по отдельности.

Суть тренировки при помощи прибора заключается в обучении зрительного центра головного мозга бинокулярному зрению и созданию стереоскопического изображения. Например, один глаз ребенка видит на рисунке дом, второй – человека. Стараясь поместить человека в дом, необходимо совместить оси глаз, что и делает ребенок, тем самым тренируя глазные мышцы.

Занятие на синоптофоре можно проводить с 4-х лет. Лечение на приборе подбирается доктором индивидуально и обычно составляет 3-4 курса в год по 10-20 сеансов каждый.

Эффекты лечения косоглазия на синоптофоре

  1. устранение гетеротропических расстройств;
  2. развитие и улучшение бинокулярных функций;
  3. стимуляция и возвращение функциональности работы зрительного аппарата;
  4. Повышение и развитие фузионных способностей зрительного анализатора;
  5. Устранение асимметричности работы глазной мускулатуры и стабилизация содружественной работы зрительного аппарата.

Стоимость лечения косоглазия на аппарате «Синоптофор»

6 800
Название услуги Кол-во
услуг
Цена
Визометрия, 2 глаза
Код: А02.26.004
1 350
Определение рефракции с помощью набора пробных линз, 2 глаза
Код: А02.26.013
1 550
Определение рефракции с помощью набора пробных линз в условиях циклоплегии, 2 глаза
Код: А02.26.013.001
1 800
Офтальмотонометрия, 2 глаза
Код: А02.26.015
1 300
Биомикроскопия, 2 глаза
Код: А03.26.001
1 900
Осмотр периферии глазного дна с использованием линзы, 2 глаза
Код: А03.26.003.001
1 1 950
Ультразвуковая биометрия глаза (А-метод), 2 глаза
Код: А04.26.004.001
1 900
Авторефрактометрия с узким зрачком, 2 глаза
Код: А12.26.016
1 350
Консультация врача-офтальмолога
Код: В01.029.001.009
1 700
ПАКЕТ УСЛУГ В01.029.001.002 Акция! (Скидка:29%): 4 850

Название услуги Кол-во
услуг
Цена
Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения
Код: А17.26.002
1 350
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения на приборе Синоптофор (Inami, Япония) 1 сеанс
Код: А19.26.001.001
1 800
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения на приборе Синоптофор (Inami, Япония) 10 сеансов
Код: А19.26.001.002
1 7 500
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения на приборе Синоптофор (Inami, Япония) 15 сеансов
Код: А19.26.001.003
1 11 000
Упражнения для тренировки цилиарной мышцы глаза 1 сеанс
Код: А19.26.002
1 1 300
Упражнения для тренировки цилиарной мышцы глаза 20 сеансов
Код: А19.26.002.001
1 17 000
Упражнения для тренировки цилиарной мышцы глаза 15 сеансов
Код: А19.26.002.002
1 13 000
Упражнения для тренировки цилиарной мышцы глаза 10 сеансов
Код: А19.26.002.003
1 10 000
 

Автор:
Прайс-лист Запись на прием
Оставить отзыв
Задать вопрос
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Записаться на приём
Консультация по телефону с врачом офтальмологом
Консультация по телефону с врачом офтальмохирургом