Интравитреальные инъекции

Интравитреальные инъекции (ИВВ) – это введение медикаментов непосредственно в стекловидное тело глаза. Локальное действие препаратов обеспечивает мгновенный лечебный эффект, но при этом практически не оказывает влияния на другие органы и системы.

Уколы в глаз делаются разово для экстренной помощи, курсом для лечения и облегчения течения офтальмологических заболеваний и в составе комплексной терапии патологии сетчатки.

Область применения: показания к интравитреальным инъекциям

Препараты, вводимые напрямую в глаз, позволяют купировать воспаление, снять отёк сетчатки, остановить рост патологических сосудов, предотвратить кровоизлияние.

Глазные инъекции назначают в послеоперационный период и при следующих офтальмологических патологиях:

• возрастной макулярной дегенерации – разрастании новообразованных сосудов, приводящих к кровотечению и отеку центральной зоны сетчатки;
• окклюзии центральной вены сетчатки – нарушении оттока крови из-за тромбоза основной вены и её ветвей;
• кистозном отеке макулы (синдроме Ирвина-Гасса) – скоплении жидкости в центральной части сетчатки глаза;
• диабетической ретинопатии – осложнении сахарного диабета 1 и 2 типа, связанном с поражением микрососудов сетчатки глаза;
• неоваскуляризации хориоидеи – патологическом разрастании сосудов глаза на фоне сопутствующих заболеваний.

Механизм проведения процедуры

Укол в стекловидное тело глаза – серьёзная медицинская процедура, которую должен проводить опытный хирург-офтальмолог. Перед проведением интравитреальной инъекции важно провести комплексную диагностику для постановки диагноза и подбора подходящего препарата.

Несмотря на сложность организации процедуры, для пациента всё проходит быстро – манипуляции занимают не более 10 минут со всей подготовкой.

1. Прежде чем сделать укол в глаз, проводится местная анестезия – анестетик в виде капель закапывают в глаз
2. Веки разводятся и фиксируются векорасширителем
3. Определяется место введения препарата – нижне-наружный квадрант глазного яблока в 3.5 мм от лимба
4. Препарат набирается в шприц
5. Игла шприца вводится в стекловидное тело сквозь наружные оболочки глаза
6. Препарат вводится в нужное место и начинает постепенно всасываться окружающими тканями
7. Игла извлекается (особая форма иглы препятствует вытеканию препарата из отверстия)
8. Векорасширитель удаляется
9. Пациент остаётся в клинике на 30 минут и отправляется домой после повторного осмотра

Препараты, используемые для интравитреальных инъекций

«Озурдекс»

Кортикостероидное лекарство применяют при тромбозах вен сетчатки. Оно позволяет купировать воспалительный процесс и отёки, а также улучшить проницаемость капиллярной сети и заблокировать рост патологических сосудов. Дозировка подбирается согласно инструкции, длительность терапевтического курса зависит от диагностированной патологии. Зачастую эффект виден уже после первой инъекции. Повторное введение препарата допускается не ранее чем через 3-6 месяцев.

«Луцентис»

Лекарственный препарат на основе вещества группы VEGF-A используется для лечения различных заболеваний, которые провоцируют нарушение кровотока на глазном дне (влажная форма возрастной макулодистрофии, диабетический макулярный отек). Уколы Луцентис позволяют снять отёк, предотвратить кровоизлияния и подавить бесконтрольный рост сосудов. Загрузочный курс лечения состоит из трёх уколов с перерывами между ними в один месяц.

«Эйлеа»

Препарат группы VEGF-A используется для профилактики роста сосудов и уменьшения отечности сетчатки. Высокоэффективен при влажной форме возрастной макулодистрофии, диабетической и посттромботической ретинопатии. Загрузочный курс инъекций препарата Эйлеа обычно составляет три инъекции с интервалом 4-5 недель.

Период реабилитации

Когда прекратится действие анестезии, пациент может ощутить незначительный дискомфорт ( некоторое жжение, распирание и чувство инородного тела). После укола в месте инъекции может появиться небольшое кровоизлияние. Все эти явления нормальны и проходят самостоятельно в первый же день.

После контрольного посещения офтальмолога на следующий день после инъекции пациент может вернуться к привычному ритму жизни.

Однако, чтобы избежать осложнений рекомендуется:

• не трогать лицо и кожу вокруг глаз и не надевать контактные линзы первые 12 часов после процедуры;
• в течение 3-5 дней не посещать бассейн, баню, сауну и спортзал;
• на протяжении 5 дней использовать противовоспалительные и увлажняющие капли.

Преимущества проведения процедуры в клинике доктора Куренкова

Пациенты из Москвы и области предпочитают делать уколы в глаз в нашей клинике по трем причинам.

1. Мы работаем по международным стандартам выполнения внутриглазных оперативных вмешательств, включая трекинговое отслеживание выпуска, доставки и хранения препаратов
2. Процедуры проводятся в стерильных условиях – в современной оборудованной операционной
3. У нас работают лучшие хирурги-офтальмологи, использующие в своей работе современное оборудование и новейшие методики