Ученые пришли к выводу, что избирательная ЛК телеангиэктазий на поверхности опухолей сетчатки индуцирует регрессию экссудативной реакции. Лазерная коагуляция с помощью щелевой лампы была достаточно эффективна в половине случаев. В более тяжелых случаях потребовалось проведение прямой эндолазеркоагуляции телеангиэктазий.
Методика:
В ретроспективном исследовании участвовали 30 пациентов (30 глаз), из них 22 женщины и 8 мужчин с вазопролиферативными опухолями.
Основные критерии оценки были - острота зрения с коррекцией, наличие твердых экссудатов сетчатки, отслойка сетчатки, кистоидный отек макулы и эпиретинальная мембрана.
Лазерная коагуляция была выполнена с помощью щелевой лампы или совместно с проведением витрэктомии для визуализации телеангиэктазии на поверхности опухоли.
Результаты:
Средний период наблюдения составил 36,5 месяцев (от 7 месяцев до 11 лет).
Средняя острота зрения увеличилась с 20 /40 до 20/32 в конце наблюдения.
Твердые экссудаты регрессировали в 100% случаев. Кистоидный макулярный отек полностью регрессировал в 5 из 6-ти случаев.
В 15-ти случаях потребовалось проведение витрэктомии из-за наличия эпиретинальной мембраны (10 глаз), высокой экссудативной отслойки сетчатки (4 глаза) и гемофтальма (1 глаз).
Средний период наблюдения составил 24 месяцев (от 9 месяцев до 3,5 лет ).
Средняя острота зрения увеличилась с 20/ 125 до 20/40 в конце наблюдения. Случаев потери зрения не было. Прилегание сетчатки во всех случаях. Полная регрессия твердых экссудатов в 14 из 15-ти случаев и в 1 случае частичная регрессия. Послеоперационные осложнения – регматогенная отслойка сетчатки в 2-х случаях, успешное прилегание сетчатки после повторного хирургического вмешательства.