Современная хирургия катаракты давно решает не только задачу вернуть пациенту высокую остроту зрения вдаль.
Сегодня вопрос другой — можно ли расширить диапазон четкого зрения и при этом сохранить его качество?
Именно для этого развиваются EDOF (Extended Depth of Focus) — ИОЛ (интраокулярные линзы) с увеличенной глубиной фокуса.
Новое исследование оценило результаты недифракционной EDOF-линзы Asqelio™.
В чем ее особенность?
Классические мультифокальные ИОЛ формируют несколько фокусов, что позволяет видеть на разных расстояниях, но у части пациентов может сопровождаться ореолами, бликами и снижением контрастной чувствительности.
Asqelio использует другой принцип. Биасферическая оптика и технология Phase-Ring™ изменяют волновой фронт, создавая протяженный диапазон фокуса без классического дифракционного разделения света.
Задача — обеспечить хорошее зрение вдаль и на среднем расстоянии, сохранив качество изображения максимально близким к монофокальной оптике.
Что получили исследователи?
В исследовании участвовали 40 пациентов: 23 получили EDOF-ИОЛ, 17 составили контрольную группу с монофокальными линзами.
Через три месяца пациенты с Asqelio хорошо видели вдаль и получили значительно расширенный функциональный диапазон на промежуточных расстояниях.
Особенно интересно, что контрастная чувствительность и показатель светорассеяния статистически не отличались от монофокальной группы.
Фотические феномены — затуманивание и ореолы — встречались, но были преимущественно слабо выражены и не оказывали значимого влияния на повседневную жизнь пациентов.
Значит ли это, что найден идеальный искусственный хрусталик?
Нет.
Исследование небольшое — всего 40 пациентов, наблюдение продолжалось три месяца, а работа финансировалась производителем линзы.
Поэтому результаты интересны, но требуют подтверждения в более крупных независимых исследованиях и при длительном наблюдении.
И главное — EDOF не является универсальным решением.
Пациент, которому критически важно читать мелкий текст без очков, и пациент, который много водит автомобиль ночью и прежде всего ценит контрастное зрение, могут нуждаться в совершенно разных оптических решениях.
Мы долго стремились дать пациенту максимальную независимость от очков. Теперь задача стала тоньше — расширить диапазон зрения, но как можно меньше вмешиваться в его естественное качество.
Именно поэтому недифракционные EDOF-технологии вызывают большой интерес.
EDOF может дать прекрасное зрение вдаль и на среднем расстоянии, но не обязательно обеспечит такое же зрение вблизи, как определенные мультифокальные конструкции.
И наоборот, больший диапазон зрения не всегда является главным приоритетом пациента.
«Мы все время ищем искусственный хрусталик, который даст человеку больше зрительных возможностей при меньшем количестве оптических компромиссов. Недифракционные EDOF-линзы — одно из наиболее интересных направлений этого поиска. Первые результаты Asqelio выглядят обнадеживающе, особенно сохранение контрастной чувствительности при расширении диапазона зрения. Но 40 пациентов и три месяца наблюдения еще не позволяют делать окончательные выводы. Для меня принцип остается неизменным — мы выбираем не самую новую или технологически сложную ИОЛ, а ту оптику, которая лучше всего соответствует глазу и зрительным задачам конкретного человека.»
Профессор В.В. Куренков