В хирургии глаукомы представлена новая разработка – Glauco Releaser, миниатюрный бесклапанный имплант из нитинола, предназначенный для формирования дополнительного пути оттока внутриглазной жидкости.
Устройство вошло в число финалистов международного конкурса Innovators Den 2026, проходившего в рамках ESCRS.
В чем особенность технологии?
Нитинол – сплав никеля и титана, обладающий эффектом памяти формы. Его свойства позволяют создавать компактные конструкции, способные изменять форму при установке и сохранять заданные характеристики.
Разработчики Glauco Releaser предлагают использовать этот материал для создания устойчивого пути оттока внутриглазной жидкости без традиционного клапанного механизма.
Особое внимание уделяется возможности уменьшить риск закрытия сформированного пути оттока вследствие фиброзных изменений.
Может ли такой имплант сделать операцию безопаснее?
Пока это предстоит доказать.
Конструкция выглядит перспективной, но участие в международном конкурсе не означает, что устройство прошло полноценную клиническую проверку.
Необходимо установить, насколько эффективно имплант снижает внутриглазное давление, какова вероятность послеоперационной гипотонии, не возникает ли обструкция и насколько устойчивым остается результат через несколько лет.
Поэтому сегодня Glauco Releaser следует рассматривать как интересную хирургическую разработку, а не как уже доказанную альтернативу существующим методам лечения глаукомы.
Недостаточно просто создать дополнительный путь оттока внутриглазной жидкости. Необходимо сделать так, чтобы он работал стабильно, обеспечивал необходимое снижение давления и при этом не приводил к избыточной фильтрации.
Именно здесь возникают основные сложности.
Если сопротивление оттоку слишком велико, давление остается повышенным. Если оно недостаточно, появляется риск гипотонии. А в отдаленные сроки сформированный путь может частично или полностью закрываться в результате фиброзирования тканей.
Поэтому для меня Glauco Releaser интересен прежде всего попыткой решить эту задачу за счет новых свойств материала и конструкции импланта.
Клапан или другой механизм сопротивления оттоку выполняет вполне определенную функцию. Если разработчики предлагают отказаться от него, необходимо показать, за счет чего обеспечивается контролируемая фильтрация и защита от чрезмерного снижения давления.
Глаукома является хроническим заболеванием. Мы выполняем операцию не для того, чтобы получить хорошую цифру внутриглазного давления только через месяц или год. Нам необходимо сохранить стабильный результат на протяжении длительного времени.
«Для меня Glauco Releaser интересен не столько использованием нитинола, сколько возможностью создать стабильный и длительно функционирующий путь оттока внутриглазной жидкости. Но я бы не считал бесклапанную конструкцию преимуществом сама по себе. В хирургии глаукомы нам необходимо не просто снизить давление, а сделать это контролируемо, безопасно и на многие годы. Поэтому главными критериями для меня остаются устойчивость оттока, отсутствие выраженной гипотонии, минимальная реакция окружающих тканей и долгосрочный результат. Если дальнейшие клинические исследования подтвердят эти свойства, мы действительно получим еще один интересный инструмент хирургического лечения глаукомы.»
Профессор В.В. Куренков