Внутриглазное давление не остается постоянным в течение суток. На его показатели могут влиять различные физиологические факторы, а также условия окружающей среды.
В новом наблюдательном исследовании ученые обнаружили статистическую связь между температурой воздуха и уровнем внутриглазного давления у пациентов с глаукомой.
Однако означает ли это, что холодная погода действительно повышает давление?
Что показало исследование?
Полученные данные указывают на возможную связь температуры окружающей среды с изменениями внутриглазного давления.
Но исследование не доказывает, что именно холод является причиной этих изменений.
Кроме того, авторы не учитывали некоторые факторы, включая физическую активность и ожирение, а пациенты с недостаточно контролируемым ВГД (внутриглазным давлением) не участвовали в исследовании.
Поэтому делать вывод о необходимости сезонного изменения лечения пока преждевременно.
Для пациентов с глаукомой значительно важнее регулярное наблюдение, оценка состояния зрительного нерва и контроль внутриглазного давления в динамике.
ВГД – динамический показатель, который зависит от множества факторов, включая особенности продукции и оттока внутриглазной жидкости, время суток, положение тела и индивидуальные физиологические характеристики.
Поэтому обнаруженная статистическая связь с погодными условиями сама по себе еще не объясняет механизм изменения давления.
Насколько выражены эти изменения у конкретного пациента и имеют ли они клиническое значение для прогрессирования глаукомы?
Мы недавно обсуждали возможности современной тонометрии, включая домашние приборы iCare HOME, позволяющие измерять давление в разные часы суток.
Но менять гипотензивную терапию только потому, что наступила холодная погода, я не считаю обоснованным.
«Внутриглазное давление нельзя рассматривать как постоянную величину, которую мы один раз измерили в кабинете врача и получили окончательный ответ. Оно меняется в течение суток и зависит от многих факторов. Возможно, температура окружающей среды также оказывает определенное влияние, но пока необходимо доказать, насколько оно существенно для конкретного пациента с глаукомой. Поэтому для меня значительно важнее не температура за окном, а индивидуальный профиль внутриглазного давления, состояние зрительного нерва и динамика заболевания. Именно на основании этих данных мы должны принимать решение о лечении.»
Профессор В.В. Куренков